Hej, mam zmęczenie od kilku tygodni, w morfologii MCV 77, MCH 24, hemoglobina na granicy, co to sugeruje i co jeszcze zbadać?
2 polubienia
Wygląda jak niedobór żelaza, niskie MCV/MCH = mikrocytoza, sprawdź ferrytynę, żelazo, B12, TSH i CRP.
Dzięki @wozniak26, ferrytyna 9 ng/ml, żelazo w normie labu, TSH 2,1, B12 średnio; czy to wystarczy by tłumaczyć zmęczenie i zadyszki?
MCV 77 i MCH 24 plus ferrytyna 9 ng/ml silnie wspierają niedobór żelaza; warto dodać morfologię z RDW, retikulocyty, żelazo, TIBC, nasycenie transferyny, CRP; sprawdź też źródło utraty krwi i tarczycę; suplementację żelazem łącz z wit. C, bez kawy/herbaty; sen i dieta białkowo‑żelazowa też robią robotę. Rozważ screening celiakii, jeśli objawy jelitowe, i B12/kwas foliowy
1 polubienie
Też miałam MCV 78 i męczyłam się na schodach, żelazo + C szybko pomogło
Przy takich indeksach zobacz jeszcze hemoglobinę i RBC; niskie MCV/MCH przy prawidłowej Hb daje subkliniczny niedobór, RDW wysokie zwykle go potwierdza
Uważaj z postami przerywanymi przy niskiej ferrytynie, może pogorszyć zmęczenie i termikę
czasem to tylko stres i za mało snu
Ferrytyna 9 to praktycznie pusty magazyn, przy zmęczeniu celowałbym w 50–100 ng/ml; warto odczytać ją razem z CRP, bo stan zapalny ją zawyża; nasycenie transferyny <20% sugeruje niedobór funkcjonalny, wtedy lepiej uzupełniać, ale wolno i po posiłku
Dzięki @sleepexpert_kielce, co z B12 przy niskim MCV, czy i tak badać?
1 polubienie
Dieta pod żelazo: wątróbka, czerwone mięso, sardynki, jajka; unikać kawy/teiny przy posiłku, dodać witaminę C i trochę miedzi; czasem pomaga też probiotyk przy zaparciach po żelazie
miałam podobnie, dopiero po 3 mies zbiło zmęczenie, cierpliwości i badź konsekwentna z suplementem
Sprawdź też MCHC i RDW; wysokie RDW przy niskim MCV to klasyka niedoboru żelaza, natomiast niskie RDW + niskie MCV może sugerować talasemię; przy objawach z brzucha dorzuciłbym krew utajoną i celiakię
Masz obfite miesiączki albo krwawienia międzyp? to często główne źródło i wtedy żelazo leci w tydzień
Tak, miesiączki bardzo obfite, czasem skrzepy, więc to chyba źródło
1 polubienie
U mnie MCV 79, MCH 25 i permanentne zimne dłonie; po doustnym siarczanie żelaza 80 mg przez 4 miesiące MCV wróciło do 85, energia znacznie lepsza
nie pakuj od razu suplementów na pałę, najpierw pełna diagnostyka proszę i lekarz
Niskie MCV zwykle nie idzie z B12, ale przy zmęczeniu warto sprawdzić homocysteinę i MMA; niedoczynność tarczycy też potrafi mieszać obraz, więc TSH+fT4+antyTPO nie zaszkodzą
Jeśli mimo uzupełniania dalej jesteś wyczerpana, sprawdź sen: bezdech senny u kobiet bywa niedoszacowany; pulsoksymetr w nocy i ocena RDI dużo mówi, mało kto o tym myśli przy anemii, chrapanie, mikroprzebudzenia i rano sucha jama ustna to wskazówki
Jeśli żelazo cię męczy żołądkowo, spróbuj bisglicynian zamiast siarczanu, łagodniejszy i często wystarcza