jak wybieracie laboratorium do badań hormonów i mikro, co dla was jest kluczowe: metoda, powtarzalność, sprzęt, czas, a może kadra pobrań? widzę różnice między sieciami, ale nie wiem jak to dobrze porównać, macie swoje checklisty i protipy
Patrzę na: certyfikaty ISO 15189/17025, metodologię per analit (np. LC-MS/MS dla sterydów, ECLIA/CMIA dla tarczycy), walidację i CV% z kontroli wewnętrznych, programy zewnętrzne (RIQAS, Labquality), preanalitkę: czas do wirowania, temperatura transportu, skrzep, EDTA/serum, oraz harmonogram kalibracji analizatorów; porównuję zakresy referencyjne i spójność wyników w dublach robionych tego samego dnia; pytam o rozdzielczość niskich stężeń i granice oznaczalności, bo TSH ultrasensitive czy kortyzol ślinowy lub DHEA-S potrafią różnie wypaść między sieciami
@hormony_lodz dzięki, konkretnie, a czy zauważyłeś różnice między Diagnostyką a ALAB przy estradiolu i prolaktynie? u mnie rozjazdy, zastanawiam się co jest realne
Wybieram punkt, gdzie wirowanie robią od razu i wysyłka do centrali codziennie, mniej ryzyka bzdur
dla mnie ważna jest kadra, miałam trzy razy hemolizę w małej sieci, a w dużej pani zmieniła probówkę na żelową i nagle ferrytyna ok
nie filozuje, biorę taniej i rano na czczo
W mikrobiologii patrz też na logistykę: czy kał/ślinę jadą w 4–8°C, ile godzin od pobrania, czy ekstrakcja DNA jest z buforem, bo inaczej QPCR i NGS dają różne profile; unikałbym punktów franczyzowych bez lodówek
Sprawdź czy mają codzienne kontrole jakości i rejestr odrzuceń próbek za hemolizę
Czas ważny, bo kortyzol rankiem ma sens, więc punkt który robi analitykę na miejscu do 12:00 daje mniej przesunięć rytmu
Biorę tylko laby z ISO 15189, reszta odpada
ALAB ma zwykle Roche eCLIA, Diagnostyka częściej Abbott CMIA; estradiol niski lepiej LC-MS/MS, inaczej wyniki pływają, prolaktyna uwaga na makroPRL i PEG
Różnice bywają w preanalityce: jedni odwirowują po 30 min skrzepu, inni wrzucają od razu i masz rozcieńczenie; centralne pracownie też robią swoje przesunięcia
Nie biorę domowych pobrań, dwa razy lipa z czasem i transportem, więc odpuściłam
Pytaj o LIMS i śledzenie łańcucha próbki: skan kodów na każdym etapie, rejestry temperatur lodówek/transportu, audyty wewnętrzne; sieci z tym rzadziej gubią próbki i outliery
trochę przesadzacie z teorią, po prostu powtarzaj wyniki w tej samej sieci zawsze